所有栏目
34

阿尔茨海默

  阿尔茨海默是最先描述这一病症的人,所以称它为 阿尔茨海默病。
  阿尔茨海默病老年性痴呆的一种,多发生于中年或老年的早期,因德国医生阿尔茨海默(Alois Alzheimer)最先描述而得名。
  症状是短期记忆丧失,认识能力退化,逐渐变的呆傻,甚至生活完全不能自理。
  1906年德国神经病理学家阿尔茨海默首次报告了一例具有进行性痴呆表现的51岁女性患者。当医生给她看一个物体时,她最初能够说出这个物体的正确名称,重复几次都是一样,但是以后突然间,她把一切都忘掉了。当阅读一本书时,她可能无缘无故地跳过一些句子,她也许会一个字母、一个字母地拼读每一个字,也许会读起来完全没有抑扬顿挫。在书写测验时,她会反复书写同一个音节,而完全忽略其他的音节,因而变得完全错乱,六神无主。当她讲话时,常常是使用杂乱无章的词句,应用似是而非的表达方式。有时,在说话时会突然停下来,一言不发。不能理解向她提出的任何问题。找不到回自己住处的路。病情逐渐恶化,四年半后死亡。
  患者死后病理检查显示:大脑皮层萎缩,神经原纤维缠结。其后,又有类似的病例报道。因其发病于老年前期,早期认为这是一种和老年性痴呆不同的疾病,于1910年把这种病命名为阿尔茨海默病。
  近年来研究表明,两病的病因、病理和临床表现并无本质区别,只是发作年龄不同,二者系同一疾病。因此,目前有许多书中所说的阿尔茨海默病就是老年性痴呆,而老年性痴呆也就是阿尔茨海默病,它是以进行性痴呆为主的大脑变性疾病。
  根据发病年龄分为3型:(1)阿尔茨海默病早发型:起病在65岁以前。症状迅速恶化,较早出现多种高级皮层功能紊乱,如失语、失写、失用等。(2)阿尔茨海默病晚发型:起病在65岁以后。病情缓慢加重,以记忆损害为主要表现。(3)阿尔茨海默病非典型型或混合型:临床表现不完全符合上述早发与晚发型标准。